Solicitud de Admisión

Sede Chitre




Datos personales del estudiante


Nombre:

Primer Apellido:

Segundo Apellido:

Cédula/Pasaporte:

Fecha Nacimiento:


Estado Civil:




Dirección actual:


Telefono de residencia:

Correo electrónico:

Celular:

¿Padece de alguna enfermedad?


Lugar de trabajo:(En caso de no trabajar indicarlo)

Puesto que ocupa:(No aplica si no trabaja)

Tipo de Sangre:



En caso de emergencia llamar a:

Relación:


Teléfono:

Nombre del Beneficiario el Seguro Estudiantil:


Forma de pago:


Otras instrucciones:



INFORMACIÓN IMPORTANTE
* Todos los estudiantes deben entregar los documentos completos para poder iniciar sus clases
(Ver requisitos de ingreso).
* No se hace devolución de dinero bajo ningún concepto.
* Hago constar que toda la información suministrada es veraz.


REQUISITOS DE INGRESO



Firma:

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Fecha:


Asesor CTP:




Estudios realizados


Carrera que desea cursar:


Turno:



Titulo obtenido:


Colegio:




Puede presentar los siguentes documentos, en caso de no tenerlos los puede adjuntar al momento de completar su matrícula



Certificado de Nacimiento:



Una (1) foto tamaño carné:



Fotocopia legible de la cédula:



Diploma y Crédito de Bachiller (Original y Copia):



Certificado de Salud:



Exámenes Médicos:




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