Solicitud de Admisión

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Lugar de trabajo:(En caso de no trabajar indicarlo)
Puesto que ocupa:(No aplica si no trabaja)
Tipo de Sangre:


En caso de emergencia llamar a:
Relación:

Teléfono:
Nombre del Beneficiario el Seguro Estudiantil:

Forma de pago:

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INFORMACIÓN IMPORTANTE
* Todos los estudiantes deben entregar los documentos completos para poder iniciar sus clases
(Ver requisitos de ingreso).
* No se hace devolución de dinero bajo ningún concepto.
* Hago constar que toda la información suministrada es veraz.



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