Formulario de Diagnóstico






Fotografía tipo selfie

Fecha:


Datos Personales

Número de identificación o pasaporte
(Nacionales: 09 dígitos sin guiones ni espacios)

Nombre:
Apellido 1:
Apellido 2:
Correo Electrónico
Número de teléfono:
Fecha de nacimiento:

Sexo:


Nacionalidad:


Residencia:
Provincia
Cantón
Distrito
Barrio


¿Tienes residencia permanente en Costa Rica?

Dirección exacta:

Datos Acádemicos

Periodo de Ingreso:


¿Cómo te enteraste de la Universidad?
¿Por cuál medio te enteraste de la Universidad?
¿Cuál es tu colegio de procedencia?
¿Qué tipo de bachillerato obtuviste?

¿Has llevado algún curso parauniversitario o iniciado tus estudios en otra Universidad?


¿Deseas realizar tramite de convalidación materias en UCIMED?


Coméntanos en el recuadro de abajo y especifica qué estudios son, dónde los has llevado y si están concluidos


¿En este momento has iniciado algún proceso de admisión en otra universidad?:


Coméntanos en el recuadro de abajo y especifica en cuál Universidad te encuentras realizando proceso de admisión


En caso de emergencia notificar a (Nombre):
Teléfono:




Titulo de Bachillerato en Educación Media


Notas del penúltimo año colegio


Notas del último año colegio


Cédula de identidad o identificación (Por ambas caras)




¿Tu idioma nativo es español?


¿Cuál es tu nivel de comprensión de lectura en idioma español?


¿Cuál es tu nivel de manejo de paquetes Office, plataformas virtuales (Teams, Zoom, Moodle), aula virtual?


Tienes algúna condición ocular (miopía, astigmatismo, hipermetropía, daltonismo, falta de visión, otros)?


En el recuadro de abajo especifica:
¿Cuál es la condición, recuerdas cuándo comenzó, qué tratamiento utilizas?



¿Tienes alguna condición auditiva (hipoacusia, falta de audición, otros)?


En el recuadro de abajo especifica:
¿Cuál es la condición, recuerdas cuándo comenzó, qué tratamiento utilizas?



¿Tienes alguna condición orofaríngea? (rinitis, patología de cuerdas vocales, alteraciones de la voz, problemas de lenguaje, otros)


En el recuadro de abajo especifica:
¿Cuál es la condición, recuerdas cuándo comenzó, qué tratamiento utilizas?



¿Tienes alguna condición músculo-esquelética (mialgias, artralgias, deformaciones, patologías neurodegenerativas, limitaciones de movimiento, dificultades de coordinación, amputaciones, otros)?


En el recuadro de abajo especifica:
¿Cuál es la condición, recuerdas cuándo comenzó, qué tratamiento utilizas?



¿Tienes alguna condición con seguimiento relacionado a depresión, autismo, ansiedad, ataques de pánico, trastornos de alimentación, déficit de atención, hiperactividad, otros)?


¿Tienes tratamiento para la condición referida en la pregunta anterior (depresión, autismo, ansiedad, ataques de pánico, trastornos de alimentación, déficit de atención, hiperactividad, otros)?


En el recuadro de abajo especifica:
¿Cuál es la condición, recuerdas cuándo comenzó, qué tratamiento utilizas



¿Tienes alguna condición con seguimiento relacionado a esquizofrenia, trastorno límite de la personalidad, trastorno de comportamiento o algún trastorno psiquiátrico mayor)?


¿Tienes tratamiento para la condición referida en la pregunta anterior (esquizofrenia, trastorno límite de la personalidad, trastorno de comportamiento o algún trastorno psiquiátrico mayor)?


En el recuadro de abajo especifica:
¿Cuál es la condición, recuerdas cuándo comenzó, qué tratamiento utilizas.



¿Has recibido adecuación curricular?


Anota en el recuadro de abajo y especifica:
¿Es significativa o no significativa, recuerdas cuando comenzó, a qué se debió?



¿Existe alguna otra situación que influya en su desarrollo académico que no se ha contemplado en la preguntas anteriores?


Anota en el recuadro de abajo y especifica:
¿Qué tipo de apoyo requieres, recuerdas cuándo comenzó, a qué se debió?




¿El financiamiento para el pago de tus estudios universitarios proviene de?


¿Desea optar por el financiamiento de UCIMED Flexi cuotas?




Encontrarás a continuación una breve evaluación, en la cuál hemos preparado para tí unas preguntas de lógica-matemática.
Es importante que tengas cerca papel, lápiz y una calculadora para que puedas realizar los apuntes que requieras
Esta prueba podrás realizarla una sola vez, así que: ¡toma tu tiempo y adelante!


Lógica Númerica


1. ¿Cuál es el número que al sumarle 26 se triplica?


3. Si una caja de 100 lápices tiene un costo de ₵2000. ¿Cuál es el costo por unidad de los lápices?


5. 3 sombreros cuestan ₵24000. ¿Cuál de las siguientes relaciones describe el costo total C, en términos del número de sombreros, n? Copy


6. Use la gráfica siguiente para describir la relación directa entre la cantidad de horas (h), que Cristina trabaja, y el salario (S) que ella percibe.


7. Tres amigos reciben un premio que ganaron en una feria científica. El premio es de $1200. Ellos se reparten el premio de acuerdo al aporte que realizó cada uno en a investigación. Pablo obtiene 7/15 del total, Carlos obtiene 5/12 del total y Mónica obtiene el resto. ¿Cuánto dinero le corresponde a Mónica del total del premio?


10. De un tanque aéreo de agua se usa la mitad de su capacidad y después se usa un tercio del resto, quedándole una cantidad de 200 litros de agua. ¿Cuál es la capacidad máxima del tanque?


11. En el triángulo de la figura se tiene que el ángulo B mide 40° más que el ángulo C, y el ángulo A mide 40° más que el ángulo B. ¿Cuál es la medida del ángulo A?


12. En una institución educativa, se tienen dos clubes deportivos de futbol y basquetbol. De 135 estudiantes, 90 practican futbol y 10 estudiantes no practican ninguno de los dos deportes. Si 20 estudiantes practican ambos deportes, ¿cuántos estudiantes practican solo basquetbol?


13. El producto de dos números pares consecutivos es igual a 224. ¿Cuánto es la suma de estos dos números?


14. Considere la siguiente sucesión:
-1, -1, 0, 1, 2, 4, 5, 8


15. Al fijar el precio de venta de un artículo se aumentó su costo en 30%. Al venderse se aplicó un descuento del 10% de el precio fijado. ¿Qué tanto por ciento del costo se ganó?




Redacta un ensayo explicando con tus propias palabras “Tres razones que te movieron a estudiar tu carrera”



Para esta presentación, es importante seguir las siguientes instrucciones:

- Debes subir el archivo en formato Word
- El documento debe de tener como mínimo 250 y máximo 300 palabras
- Escribe en tipo de letra Arial, tamaño doce, a doble espacio, respetando los márgenes del formato (márgenes 3,5cms arriba, abajo y a la izquierda y en la derecha 2,5cms)
- Cuida la ortografía y la coherencia del texto


Declaro bajo juramento de decir la verdad de que la información y documentación proporcionada es verídica, completa y correcta, por lo que, en caso de existir falsedad u omisión en ella, tengo pleno conocimiento que se aplicarán las sanciones administrativas y penas establecidas en el ordenamiento jurídico costarricense, liberando de responsabilidad a la Escuela Autónoma de Ciencias Médicas de Centro América UCIMED Dr. Andrés Vesalio Guzmán Calleja S.A. sobre el contenido de lo aquí indicado, la omisión de esta información podría determinar que vuelva a iniciar su proceso de admisión.